Menopausa: dieta e rimedi omeopatici

Menopausa! Basta una semplice parola composta tappeto, una diagnosi stilata facilmente oppure anche buttata là sul che soltanto ipotizzata per mandare in tilt la psiche di noi donne.

 

Eppure non stiamo parlando di una malat­tia, ma di un periodo di transizione che fa parte della nostra fisiologia, dell'interruzione delle mestruazioni dovuta ad una ridotta funzione delle ovaie, inevita­bile ma pur sempre affrontabile al meglio.

 

Affrontan­dolo con consapevolezza e positività, conoscendo nel dettaglio ciò che ogni donna si appresta a vivere, usando prevenzione e consigli di base che in questo dossier cercheremo di illustrarvi. Immergiamoci dunque in un periodo durante il quale la donna termina la propria fase riproduttiva e non è più fertile, seguendo un percorso non certo improvviso, ma graduale.

 

L'in­tervallo di tempo di adattamento a questa condizione può variare da alcuni mesi a qualche anno: questo periodo è chiamato climaterio. In genere il primo se­gno del climaterio è la diminuzione della frequenza del sanguinamento mestruale (oligomenorrea) con una successiva scomparsa dello stesso (amenorrea completa); in alcuni casi, invece, il sanguinamento è più frequente, più importante o prolungato prima dell'inizio dell'oligomenorrea.

 

I cicli mestruali possono variare di durata, ma la menopausa è confermata quando non si verificano mestruazioni per un anno di seguito. È importante rilevare che qualunque sangui­namento vaginale in una donna che non ha sanguina­to per 6 mesi (gravidanze a parte!) deve essere valu­tato dal medico. La menopausa può essere naturale, artificiale o precoce. Si manifesta naturalmente ad un'età media di 50 anni, quando si ha una cessazione della funzionalità ovarica dovuta all'invecchiamento dell'organo.

 

Inizialmente si possono avere dei cicli mestruali più brevi, delle ovulazioni meno frequenti e una maggiore irregolarità dei cicli, a causa delle mo­dificazioni ormonali (climaterio o perimenopausa). La menopausa precoce si riferisce ad un'insufficienza ovarica di origine sconosciuta che si verifica prima dei 40 anni. Può essere associata al fumo, al vivere ad un'elevata altitudine o ad abitudini alimentari erra­te. La menopausa artificiale (detta anche secondaria o iatrogena) può essere causata da un'ovariectomia, dalla chemioterapia, dall'irradiazione della pelvi o da alterazioni della vascolarizzazione dell'ovaio. 

 

La comparsa dei disturbi in menopausa. 

In menopausa, una percentuale notevole di donne la­menta la comparsa di vari tipi di disturbi, tutti riconducibili allo stato di carenza ormonale ovarica, che possono essere di entità clinica variabile e nell'insieme costituiscono la cosiddetta sindrome climaterica.

 

In linea generale si tratta di: 

1. Alterazione del ritmo mestruale: il ciclo può ac­corciarsi/allungarsi fino a periodi di silenzio mestruale anche di alcuni mesi; le mestruazioni possono essere più abbondanti/scarse o accompagnate da piccole perdite tra un ciclo e l'altro (spotting). 
2. Peggioramento dei sintomi premestruali: sinto­mi come ritenzione idrica, peso premestruale e sen­so di gonfiore possono accentuarsi, insieme all'irrita­bilità, alla voglia di cibi dolci o al nervosismo di cui si soffriva già in precedenza. 
3. Disturbi del sonno: possono verificarsi risvegli frequenti. 
4. Difficoltà di controllo del peso: fase caratterizza­ta da un aumento di grasso addominale. 
5. Instabilità emotiva 
6. Vampate di calore 
7. Secchezza vaginale 

La menopausa secondaria dovuta ad interventi chirurgici o a terapie (come quelle antitumorali), oltre a disturbi comuni come quelli relativi al sonno o all'au­mento di peso, è generalmente associata anche a: 

1. Disturbi vasomotori: vampate di calore accom­pagnate da sudorazione profusa e tachicardia (diur­ne e notturne). 
2. Disturbi psichici: ansia, irritabilità, difficoltà di concentrazione, rapidi cambi d'umore. 
3. Disturbi uro-ginecologici: secchezza vaginale, riduzione dell'elasticità vaginale, maggiore sensibilità alle infezioni (cistiti), minzione frequente. 
4. Disturbi della sessualità: calo del desiderio sessua­le, difficoltà di eccitazione, dolore durante i rapporti. 
5. Dolori muscolari e osteo-articolari 
6. Alterazioni trofiche di cute e annessi: assotti­gliamento e aumento della secchezza della pelle, di­radarsi dei peli e, talvolta, perdita di capelli.

Secondo recenti ricerche le vampate di calore e la sudorazione sono i sintomi più tipici del climaterio ed interessano il 75% delle donne, per circa un anno (anche se in alcuni casi perdurano anche per più di 5 anni).

La vampata può durare da 30 secondi a 5 minuti e può essere seguita da brividi dovuti perlopiù alla sudorazione profusa. 

 

Cambiamenti nel fisico in menopausa. 

Con il calo progressivo dell'attività ovarica viene a mancare l'azione protettiva degli estrogeni, inducen­do cambiamenti a livello metabolico, responsabili del processo di diffusa demineralizzazione ossea e causa di una maggiore predisposizione a problemi cerebro-vascolari e malattie cardiovascolari. 

Vediamo come si riflette quanto detto sullo stato di salute della donna. 

 

Patologie ossee. 

L'osteopenia è una condizione fisiologica di impove­rimento del tessuto osseo, conseguente al progres­sivo invecchiamento dei tessuti ed accelerata dalla carenza ormonale. Nella maggior parte dei casi è una condizione silente, ma per alcune donne si traduce in diffusi dolori muscolo-scheletrici e articolari.

 

L'osteopenia, se grave, può evolvere in osteoporosi, ovvero una progressiva diminuzione della massa scheletrica e suo deterioramento con conseguente aumento della fragilità ossea ed elevato rischio di fratture spontanee o a seguito di piccoli traumi. Il rischio di osteoporosi aumenta in caso di: vita se­dentaria, fumo, uso prolungato di farmaci che inter­feriscono con il metabolismo osseo (es. cortisonici), familiarità, malattie da malassorbimento (celiachia), intolleranze alimentari (lattosio), pregressi disturbi del comportamento alimentare (anoressia), assenza prolungata del ciclo mestruale nella vita fertile (ame­norrea), patologie tiroidee. 

 

L'osteoporosi è difficile da riconoscere tempestiva­mente poiché, nella maggior parte dei casi, rimane a lungo silente e asintomatica, manifestandosi im­provvisamente con una frattura inaspettata. Queste fratture sono più spesso localizzate su: vertebre, avambraccio/polso, femore e bacino e possono avere effetti invalidanti. Nel caso in cui si sia già subita una frattura o su soggetti ad alto rischio si consiglia una terapia farmacologica preventiva.

 

Patologie cardiovascolari. 

L'aumento di peso corporeo e della pressione arte­riosa che si verificano con la menopausa portano con sé un fisiologico innalzamento dei grassi (trigliceridi e colesterolo) e degli zuccheri (glicemia) nel sangue. Si tratta di importanti e ben noti fattori di rischio per le patologie cardiovascolari. Le donne, in questo momento della vita, vengono a perdere anche la protezione cardio-vascolare eserci­tata finora dagli estrogeni e si trovano, di fatto, mag­giormente ed improvvisamente esposte al rischio di patologie arteriosclerotiche. 

 

Patologie psicologiche. 

La principale manifestazione psicologica in seguito a menopausa è di tipo depressivo, riconducibile al de­ficit di estrogeni, ma anche a fattori soggettivi e so­cio-ambientali che si verificano in questa fase della vita femminile.

 

Qualche esempio? L'invecchiamento generale, eventuali situazioni familiari delicate (divor­zio o separazione, allontanamento dei figli dal nucleo familiare d'origine, assistenza a genitori anziani...), il sopraggiungere della pensione o del ritiro dal lavoro, ecc... sono tutti eventi che possono causare uno sta­to depressivo, anche lieve, che va ad aggiungersi ai sintomi fisici della menopausa.

 

Nella maggior parte dei casi si tratta, come accen­nato, di forme lievi che non compromettono la qua­lità della vita di una donna, ma bisogna comunque fare attenzione, soprattutto in caso di familiarità con la malattia o episodi pregressi di disturbi dell'umo­re (come depressione post-partum e sindromi pre­mestruali di grave entità). Possiamo far rientrare in questa tipologia di disturbi anche quelli del sonno, presenti già nella fase di climaterio e possibile con­causa di un'eventuale depressione.

 

L'insonnia e la carenza di sonno in generale possono essere dav­vero invalidanti nella vita di tutti i giorni e creare un circolo vizioso di stress e ansia. Quando i disturbi del sonno, a causa della loro intensità e durata, peg­giorano la qualità della vita, è necessario il consiglio di uno specialista per valutare le possibili misure da adottare per combatterli, sia comportamentali che farmacologiche. 

 

Problemi uro-ginecologici. 

Sia nel periodo del climaterio che durante la meno­pausa vera e propria, i disturbi ginecologici possono aumentare sia di intensità che di frequenza. Si tratta di patologie di varia entità, ma comunque fastidiose come: cistiti, disfunzioni sessuali, prolasso genitale e incontinenza urinaria. Queste condizioni sono spesso riconducibili all'atrofia vaginale dovuta al deficit di estrogeni e a processi di involuzione e rilassamento dei tessuti. Sempre meglio parlarne col proprio ginecologo per trovare insieme misure pre­ventive o terapeutiche.